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难治性癫痫指经规范使用 2 种或以上抗癫痫药物（足量、足疗程）后，发作仍无法控制，且影响患者日常生活的癫痫类型，约占癫痫患者的 20%-30%。其成因复杂，可能与癫痫灶定位困难、多灶性发作、病因未去除（如脑部弥漫性病变）、药物耐药等因素相关。治疗需突破传统药物局限，优先考虑手术治疗，如癫痫灶切除术、大脑半球切除术等，术前需通过脑电图、磁共振（MRI）、PET-CT 等检查精准定位癫痫灶。对于无法手术的患者，可选择神经调控治疗（VNS、DBS）、生酮饮食疗法（高脂肪、低碳水化合物饮食，适用于儿童难治性癫痫）或新型试验性治疗（如基因治疗、干细胞治疗）。难治性癫痫治疗难度大，但通过多学科协作（神经外科、神经内科、营养师等）制定个性化方案，部分患者可实现发作减少，改善生活质量。
作为云南唯一的三级甲等儿童专科医院，该院神经内科是西南地区儿童癫痫诊疗的重要基地，尤其在新生儿癫痫、遗传性癫痫及癫痫共患病（如自闭症、智力障碍）的综合管理方面优势显著，年接诊 0-14 岁儿童癫痫患者超 1.2 万人次。
典型案例：45 岁的白族女士李阿姨患部分性发作癫痫 10 年，长期服用丙戊酸钠后出现严重失眠与腹胀。转诊至省二院后，神经内科调整药物为拉莫三嗪，民族医药科同步为其制定 “灯盏花贴敷（贴敷神门、内关穴）+ 傣药雅解汤口服” 方案。治疗 1 个月后，李阿姨的失眠症状明显改善，腹胀消失，癫痫发作从每月 3 次减少至每 2 个月 1 次。
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