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癫痫手术后的伤口护理要点


神经调控治疗:针对多灶性或无法手术的难治性癫痫,如 VNS、DBS,主要目标是 “控制发作”,而非治愈,需长期维持治疗。

女性癫痫患者孕期 B 超检查频率


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不过也有一些特殊情况,比如 58 岁的李阿姨,因为先天性脑发育不全引发癫痫,从年轻时就开始吃药,虽然发作能控制在每年 1-2 次,但医生评估后认为她的脑部基础病变无法完全消除,需要长期小剂量服用拉莫三嗪维持。即便如此,李阿姨通过规律服药和生活管理,依然能正常买菜做饭、帮女儿带孩子,生活质量没有受太大影响。这里要提醒大家避开两个常见误区:一是像 20 岁的小张那样,刚吃药 3 个月没发作就擅自停药,结果 1 个月后发作频率反而升高到每周 2 次;二是轻信网上 “根治癫痫” 的偏方,比如 45 岁的赵先生曾停用正规药物改吃 “中药丸”,导致连续发作昏迷,差点引发脑水肿。所以,一旦怀疑有癫痫症状,最好在发作后 1 个月内做脑电图、MRI 检查,早点明确诊断,然后严格遵医嘱治疗,同时避免熬夜、酗酒、强光刺激等诱因,才能提高治愈概率。

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脑电图检查时的睡眠诱导方法


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再说说手术治疗,微创手术的进步让更多患者受益。比如 5 岁的童童,因颞叶癫痫频繁发作,每天最多发作 5-6 次,吃了 3 种药都没效果。医生用立体定向脑电图(SEEG)技术,在童童头上打了 4 个小孔,通过细电极精准找到大脑深部的癫痫灶,然后做了微创切除手术。术后童童只住了 5 天院,现在已经 1 年没发作,能正常上幼儿园。这种 SEEG 技术相比传统开颅手术,创伤小、并发症率低于 2%,特别适合儿童、老人或身体弱的患者。还有 40 岁的陈先生,因为多灶性癫痫无法手术,医生给他装了迷走神经刺激术(VNS)设备,以前调整参数要每月跑医院,现在用手机 APP 就能远程调节,方便很多,目前他的发作频率从每月 10 次减少到 3 次。深部脑刺激术(DBS)则帮到了 28 岁的郑女士,她的全身性发作药物控制不佳,医生在她丘脑前核植入电极后,通过电刺激调节神经,现在发作频率降低了 40%,终于能重新回到工作岗位。

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